Extração de Dente do Siso
A extração dos dentes do siso é um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns na odontologia, realizado para prevenir ou tratar problemas associados a estes dentes
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Os dentes do siso, também conhecidos como terceiros molares, são os últimos dentes a erupcionar na arcada dentária humana, geralmente entre os 17 e 25 anos de idade. Localizados no fundo da boca, estes dentes eram necessários para nossos ancestrais que precisavam de maior capacidade mastigatória para processar alimentos crus e fibrosos. Com a evolução da dieta humana e a redução do tamanho dos maxilares, muitas pessoas não possuem espaço suficiente para a erupção adequada desses dentes, resultando em diversas complicações.
Indicações para Extração
- Dentes impactados (retidos no osso ou gengiva)
- Erupção parcial causando pericoronarite (inflamação do tecido ao redor)
- Posicionamento inadequado que compromete dentes adjacentes
- Desenvolvimento de cistos ou tumores associados
- Dentes cariados de difícil tratamento devido à localização
- Planejamento ortodôntico (para evitar apinhamento dental)
- Dor, inchaço ou infecção recorrentes na região
Problemas Comuns Associados aos Sisos
- Dor intensa na região posterior da mandíbula
- Gengiva inflamada e sangrante ao redor do dente
- Inchaço do rosto ou gengiva
- Dificuldade para abrir a boca completamente
- Mau hálito e gosto desagradável
- Danos aos dentes adjacentes
- Formação de bolsas periodontais de difícil higienização
- Desenvolvimento de cistos ou tumores em casos não tratados
Diagnóstico e Avaliação Pré-cirúrgica
O diagnóstico adequado é fundamental para planejar a extração dos dentes do siso. O cirurgião-dentista realizará:
- Exame clínico detalhado
- Radiografias panorâmicas ou tomografias computadorizadas
- Avaliação da posição e angulação dos dentes
- Análise das estruturas anatômicas adjacentes (nervos, seios maxilares)
- Avaliação do histórico médico do paciente
Extração Simples
Indicada quando o dente já está completamente erupcionado na cavidade oral:
- Procedimento realizado sob anestesia local
- Remoção com instrumentos básicos de extração
- Tempo de recuperação mais rápido
Extração Cirúrgica
Necessária quando o dente está parcial ou totalmente impactado:
- Incisão na gengiva para acessar o dente
- Seccionamento do dente para facilitar a remoção
- Sutura do tecido gengival após a extração
- Tempo de recuperação maior
Procedimentos Avançados
Para casos complexos que apresentam maior risco cirúrgico:
- Extração guiada por tomografia computadorizada: Maior precisão em casos de proximidade com estruturas anatômicas importantes
- Cirurgia assistida por endoscopia: Menor trauma tecidual e melhor visualização em casos complexos
- Extração preventiva: Remoção programada antes da formação completa das raízes em pacientes jovens
Em muitos casos, a extração preventiva é recomendada quando:
- Radiografias mostram potencial para problemas futuros
- Há risco de danos aos dentes adjacentes
- Existe histórico familiar de complicações com dentes do siso
- O paciente está em tratamento ortodôntico