Cirurgia do Ronco e Apneia
A cirurgia do ronco e apneia representa um conjunto de intervenções cirúrgicas avançadas destinadas a corrigir as causas anatômicas dos distúrbios respiratórios do sono. Entre estas abordagens, a cirurgia ortognática destaca-se como solução definitiva para casos específicos, oferecendo não apenas alívio dos sintomas, mas também transformação na qualidade de vida dos pacientes.
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A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio respiratório que afeta milhões de pessoas no mundo todo. Caracterizada por pausas respiratórias durante o sono, a condição pode comprometer seriamente a qualidade de vida e a saúde dos pacientes.
Entre as diversas opções de tratamento disponíveis, a cirurgia ortognática se destaca como uma solução eficaz e definitiva para casos específicos, sendo reconhecida como uma das principais modalidades de cirurgia do ronco e apneia
A apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio respiratório que afeta milhões de pessoas no mundo todo. Caracterizada por pausas respiratórias durante o sono, a condição pode comprometer seriamente a qualidade de vida e a saúde dos pacientes.
Entre as diversas opções de tratamento disponíveis, a cirurgia ortognática se destaca como uma solução eficaz e definitiva para casos específicos, sendo reconhecida como uma das principais modalidades de cirurgia do ronco e apneia
Definição e Causas
A apneia obstrutiva do sono ocorre quando os músculos da garganta relaxam excessivamente durante o sono, permitindo que tecidos moles bloqueiem parcial ou completamente as vias aéreas. Este bloqueio causa interrupções na respiração que podem durar de segundos a minutos, ocorrendo repetidamente ao longo da noite.
Sintomas Comuns
- Ronco intenso e regular
- Pausas na respiração durante o sono, observadas por terceiros
- Acordar com sensação de sufocamento ou engasgo
- Sono não reparador e cansaço diurno
- Dores de cabeça matinais
- Irritabilidade e dificuldade de concentração
- Sonolência excessiva durante o dia
- Pressão alta
Consequências da Apneia Não Tratada
- Hipertensão arterial e problemas cardiovasculares
- Maior risco de AVC
- Diabetes tipo 2
- Depressão e ansiedade
- Disfunção sexual
- Declínio cognitivo
- Acidentes (veiculares ou de trabalho) devido à sonolência
Polissonografia
O exame padrão-ouro para diagnóstico da apneia do sono, realizado em laboratório especializado ou em casa, monitorando diversos parâmetros durante o sono.
Índice de Apneia-Hipopneia (IAH)
Explicação sobre como este índice classifica a gravidade da apneia:
- Leve (5-15 eventos/hora)
- Moderada (15-30 eventos/hora)
- Grave (mais de 30 eventos/hora)
O que é a Cirurgia Ortognática?
A cirurgia ortognática é considerada o padrão-ouro entre as modalidades de cirurgia do ronco e apneia que envolvem alterações esqueléticas. Este procedimento reposiciona os maxilares para corrigir deformidades dentofaciais e aumentar significativamente o espaço aéreo posterior.
Quando a Cirurgia Ortognática é Indicada para AOS
- Casos de apneia moderada a grave
- Pacientes com anomalias craniofaciais identificáveis
- Falha nos tratamentos conservadores
- Baixa adesão ao CPAP
- Presença de deficiência mandibular e/ou maxilar
Benefícios da Cirurgia Ortognática para AOS
- Aumento permanente das vias aéreas
- Melhora significativa ou resolução da apneia
- Melhora estética facial
- Correção de problemas mastigatórios
- Solução definitiva que dispensa o uso contínuo de aparelhos
Planejamento Cirúrgico
- Avaliação multidisciplinar
- Exames de imagem (cefalometria, tomografia)
- Planejamento digital 3D
- Tratamento ortodôntico pré-cirúrgico
Tipos de Procedimentos Ortognáticos para AOS
- Avanço maxilomandibular (MMA)
- Osteotomia sagital bilateral do ramo mandibular (BSSO)
- Osteotomia Le Fort I
- Mentoplastia (cirurgia do queixo)
- Expansão maxilar cirurgicamente assistida